Förderantrag

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.

1. Persönliche Daten

Name, Vorname*

Geburtstag*

Anschrift

Telefonnummer

2. Angaben zum Verein

Verein*

Trainer

Trainingsorte

3. Angaben zur sportlichen Karriere

Erreichte Erfolge

Kaderzugehörigkeit (HLV/DLV) seit

Wettkampfleistungen/ Hauptdisziplin

Angestrebte Ziele

4. Angaben zu Training und Wettkampf

letzte sportmed. Pflichtuntersuchung

Trainingseinheiten pro Woche

Trainingsstunden pro Woche

Wettkampfplanung (für dieses oder das folgejahr)

Hessische Meisterschaften

Deutsche Meisterschaften

Internationale Einsätze

5. Angaben zum derzeitigen Beruf bzw. Ausbildung

Für Schüler

Name und Ort der Schule

Schulart

Klassenstufe

Für Studenten

Name und Ort der Uni

Semester

Hauptstudienfach/fächer

Ausbildungsziel

Für Auszubildende

Name und Ort der Ausbildungsfirma

Ausbildungsberuf

Ausbildungsziel

Für Berufstätige

Berufsbezeichnung

Arbeitgeber

6. Angaben zu Einkommensverhältnissen

Monatliches Netto- Familieneinkommen

Anzahl minderjähriger Geschwister

Einkommen aus eigener Erwerbstätigkeit

Monatliche Unterstützung der Eltern

Zuschüsse durch öffentliche Mittel

Zuschüsse durch Sportinstitutionen

Vereine

Stützpunkt

Sportstiftungen

Sonstige

Einnahmen durch Sportausübung

Ausrüsterverträge

Start-/Preisgelder

Werbeverträge

sonstige Einkommen

7. Für folgende Aufwendungen wird eine Förderung beantragt

Materialkosten

Ernährungskosten

(besondere Kost, keine Nahrungsergänzungsmittel)

Fahrtkosten

Physiotherapeutische Kosten

Medizinische und regenerative Betreuung

Berufs- oder ausbildungsbezogene Kosten

Studienkosten

Schul- bzw. ausbildungsbezogene Kosten

Weitere Aufwendungen

Ideeller Bereich

Hilfe bei Studienbeschaffung

Hilfe für Arbeits-/ Ausbildungsplatzbeschaffung

sonstige Hilfen

Besondere Hinweise des Antragstellers/ Antragstellerin

Dem Antragsteller/ der Antragstellerin ist folgendes bekannt:*

Vorsätzlich falsche Angaben führen zum sofortigen und dauerhaften Ausschluss der Förderung. Die Gewährung von Förderungsmaßnahmen ist verbunden mit der Verpflichtung der Sportlerin/ des Sportlers, an Repräsentationsveranstaltungen oder- maßnahmen des LFH und HLV mitzuwirken. Es besteht kein Rechtsanspruch.

Sicherheitsabfrage

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Bitte geben Sie die Zeichen aus der Sicherheitsabfrage ein*

Rechtliches:

Mit dem Absenden der Daten erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zur weiteren Verarbeitung elektronisch gespeichert werden.